20 多位頂級專家接力為老李做手術(shù) 受訪者供圖

“我不認識你 卻想全力以赴 救你一命”

金羊網(wǎng)記者 豐西西 林潔 通訊員 彭福祥 劉星亮 梁嘉韻 蔡新潔

8月27日，羊城晚報推出“大醫(yī)精誠深調(diào)研”系列稿件之《性命相托17天,，驚心動魄9小時》,，深度報道了中山大學附屬第一醫(yī)院10個學科20多位頂級專家接力手術(shù)，救治身患下腔靜脈平滑肌肉瘤患者老李的故事,，引發(fā)社會廣泛關(guān)注,。有讀者不禁問道：“這位患者有什么背景？為何能讓這么多專家聯(lián)手為他治療,？”

事實上,，老李自己也曾有過這樣的疑問。他一直清楚地記得,，20多位專家坐在一起,，為他的病情展開討論的情形。當時有人告訴他,，坐在那里的每一位都是中山一院各學科的頂級專家,，他十分驚訝：“來看病之前，我都不認識他們,！”

如今,，這些疑問變成了感激。專家們接力9小時，抽絲剝繭般為老李做手術(shù),。手術(shù)難度大,，風險高，任何一點小瑕疵都可能讓他下不了手術(shù)臺,，可20多位專家卻義無反顧,，施展畢生絕技，靠著默契配合,，成功地摘除了那顆藏身于他體內(nèi)的“定時炸彈”,，讓他平安活了下來。

20多位醫(yī)生的眾志成城

中山大學名醫(yī),、中山一院血管外科學科帶頭人王深明教授是老李的首診醫(yī)生,。見到老李時，王深明發(fā)覺他的病很棘手,。于是,，年過六旬的王深明帶著老李找到了肝膽外科的汪謙和梁力建教授?！爱敃r如果他再重新排隊掛號,，肯定就看不上了，我?guī)еフ矣薪?jīng)驗的教授,，這是對病人負責”,。

也正是這樣負責任的態(tài)度，讓老李安心了,。特別是住進中山一院后,，老李愈發(fā)相信這些醫(yī)生一定會努力救他。所以他十分配合醫(yī)生治療,?！笆中g(shù)成功是患者和醫(yī)生共同造就的?！备文懲饪聘敝魅卫罱B強教授說,，患者和家屬的信賴給了醫(yī)生極大的鼓舞，在沒有后顧之憂的情況下,，醫(yī)生們才能夠放手一搏,。

最開始打算放手一搏的，是中山大學資深名醫(yī),、中山一院肝膽外科學科帶頭人梁力建教授,。他是這場救治的“主心骨”。在接診老李后,，他第一時間牽頭啟動了多學科會診,。這位在外科馳騁風云數(shù)十年的老教授很清楚,，這么大的手術(shù)并非一兩個學科能“扛”得起，但是他很想救這個患者,，干了一輩子的醫(yī)生,，“我能救一個算一個?！绷毫ㄌ寡?，他經(jīng)歷過不少更驚險的手術(shù)，“可要動用到多個學科最強的力量,、最好的設備,，這種規(guī)模的救治不多見”。

“經(jīng)過多次術(shù)前討論,，充分考慮到了成功和失敗的可能,，最后確定了手術(shù)方案?！痹诙鄬W科討論會上,，梁力建說得很明白：這是一次團隊作戰(zhàn)，手術(shù)成功了,，團隊為醫(yī)院創(chuàng)造新紀錄,；手術(shù)失敗了，就會導致病人死亡,。“值得高興的是,，整個團隊為了救治病人,，通力合作，收獲了一個很好的結(jié)果,。沒有這個團隊,，這一生命奇跡就不可能出現(xiàn)！”

為什么如此高規(guī)格的多學科會診,、治療能在中山一院成功完成,？在梁力建看來，這樣的成功是必然的：遇到困難病例時,，大家有著共同的目標和積極參與治療的態(tài)度,，這是手術(shù)成功的前提；各個學科都有著高水平技術(shù),，多個?？萍性谝黄饡r，是“強強聯(lián)合”,，這是手術(shù)成功的關(guān)鍵,；此外,，還有優(yōu)良文化傳統(tǒng)和底蘊的支撐，“在中山一院,，一直有這樣的傳統(tǒng),，當遇到疑難病例時，大家一起坐下來,，專注于疾病本身展開探討,，非常純粹”。

開創(chuàng)多項“第一”的精湛醫(yī)術(shù)

在這臺手術(shù)中,，中山一院副院長,、器官移植科學科帶頭人何曉順教授參與了重要環(huán)節(jié)——體外肝切除和自體肝移植，整個過程復雜而繁瑣,，他帶著團隊在1個小時內(nèi)全部順利完成,。

從醫(yī)多年，何曉順也是第一次遇到這樣的病例,，“手術(shù)難度高,，涉及學科多，風險巨大,，但手術(shù)是挽救病人生命的唯一手段,。”在何曉順看來,，醫(yī)生的本職是治病救人,，病人的病情就是號角，“這么多醫(yī)生一起努力救他,，這是中山一院的傳統(tǒng),，是中山一院人的本能，是百年老院的文化積淀,，我們有著共同的理念,，無需太多的語言，大家自發(fā)而為”,。

何曉順認為,，這場救治不僅得益于各學科通力合作，更得益于醫(yī)生們精湛的醫(yī)術(shù),。

綜合實力在華南地區(qū)排行第一的中山一院,，創(chuàng)造過無數(shù)“生命奇跡”。以肝移植為例,，這些年來,，許多新技術(shù)在中山一院率先成功完成。2005年9月,，我國首例自體肝移植手術(shù)在新疆獲得成功,，主刀的是時任衛(wèi)生部副部長黃潔夫和董家鴻院士,，和他們一起參與手術(shù)的，就有包括何曉順在內(nèi)的中山一院的醫(yī)生,。2017年7月,，由何曉順教授領(lǐng)銜開創(chuàng)的世界首例無缺血肝移植手術(shù)在中山一院成功完成，引發(fā)全球轟動,，被譽為開啟“器官移植新時代”,。

“我們有技術(shù)儲備，有臨床經(jīng)驗,，術(shù)前也做好了詳細計劃,，把可能考慮的變數(shù)都考慮到了?！焙螘皂樥f,。

常態(tài)多學科會診的通力合作

中山大學副校長、中山一院院長肖海鵬將這場合力救治盛贊為“‘醫(yī)病醫(yī)身醫(yī)心,，救人救國救世’情懷的完美體現(xiàn)”,，真正體現(xiàn)了中山一院“一切為病人，為病人一切,，為一切病人”的辦院宗旨,。作為一名從中山一院成長起來的醫(yī)生，作為醫(yī)院院長,，他早已“習慣”了這種通力合作救治患者的模式,。

“曾經(jīng)，我們多名專家堅持十幾個小時,，幫一名斷指的農(nóng)民工接指,，最后只收了幾百元手術(shù)費?！毙ずｙi說，在醫(yī)生眼里,，不會因為病人地位高低,、富貴貧賤而區(qū)別對待，對所有的病人都一視同仁,。

作為院長,，肖海鵬肩上擔著醫(yī)院運營的重擔，他說,，從醫(yī)院創(chuàng)收的角度來說,，多學科會診并不賺錢，反而“虧錢”——比如這一次10個學科會診,，是醫(yī)生們自己牽頭組織,，并沒有收患者的會診費用,。這一說法也被老李親口證實，他除了掛號看診,、檢查,、手術(shù)、住院等費用外,，并沒有就多學科會診繳納額外費用,。

肖海鵬從未在多學科會診上有過一絲“吝嗇”，“因為生命是無價的,，醫(yī)生們自發(fā)而為的通力合作,，應當鼓勵和弘揚，醫(yī)療本身不應該是逐利的行為”,。

據(jù)介紹,，在中山一院，多學科合作救治病例已成常態(tài),。就在老李出院后不久,，由神經(jīng)內(nèi)科姚曉黎教授牽頭，為一名來穗求醫(yī)的新西蘭籍“漸凍人”John Birkett組織多學科會診,，解決了患者因吞咽困難而造成的營養(yǎng)攝入難題,。經(jīng)多位專家的共同努力，John的身體明顯恢復,。

在肖海鵬看來,，多學科會診形成機制，不僅讓患者獲益,，也為醫(yī)務人員搭建起了互相學習,、相互交流的平臺。

體外循環(huán)科主任榮健教授深有感觸,，她所在的學科主要面對疑難重癥病例,，因此幾乎所有大型多學科會診時，都有她的團隊成員身影,。她說：“只有外科特別強,，體外循環(huán)科的優(yōu)勢和能力才能充分發(fā)揮出來。也只有在好的平臺上,，學科間的合作才能真正通暢,，醫(yī)生也能在這樣的協(xié)同作戰(zhàn)中積累經(jīng)驗，提升自己,?！?/p>

麻醉科副主任馮霞教授也說，因為有了這樣好的平臺,，每天都和優(yōu)秀的人一起工作,、討論,，讓她不斷成長，收獲頗豐,。

“今年6月,，10個學科、20多位頂級專家通力合作,，歷時9小時接力完成的,，全球第二例、全國第一例通過體外循環(huán),、體外肝切除,、自體肝移植、腎靜脈切斷重建,、下腔靜脈切除,、人工血管移植治療下腔靜脈平滑肌肉瘤病例的救治，充分彰顯了中山一院多學科協(xié)同合作的強大實力和敢于攻堅克難的精神及決心……”8月15日晚,，在醫(yī)院慶祝第二個中國醫(yī)師節(jié)的晚會上,，中山大學副校長、中山一院院長肖海鵬特別介紹了這場令他自豪的成功救治,。在他看來,，這是“大醫(yī)精誠”的傳承與實踐，是“敬佑生命,、救死扶傷,、甘于奉獻、大愛無疆”的真實寫照,。

也就在這一天,，52歲的老李再度踏上求醫(yī)之路，他將接受一段時間的術(shù)后化療,。手術(shù)的成功讓他邁過了治療途中最大的“坎”,，這一次他不再迷茫。

“為百姓祛除疾患,，這是中山醫(yī)學院（中山一院）的醫(yī)魂精髓,，傳承至今并得到發(fā)揚光大?！毙ずｙi的一席話,，或許道出了這場救治的本質(zhì)所在,。

職業(yè)榮光,，讓人很滿足

讓老李非常感動的是，7月19日出院當天,，中山大學資深名醫(yī),、中山一院肝膽外科學科帶頭人梁力建教授叮囑他,，一定要按時回院復查，“不用擔心掛不上號,，來了就找我加號,。”70多歲的梁力建教授至今仍然奮戰(zhàn)在臨床一線,，每周看門診,，做4-5臺疑難病例的大手術(shù)，把許多像老李這樣的危重患者從“死神”手里拉了回來,。曾經(jīng)為了救一個術(shù)后并發(fā)癥的患者,，他和團隊從下午奮戰(zhàn)到第二天凌晨，成功救治回病人,。

“我做了這么多年手術(shù),，能救一個就算一個?！痹诹毫ㄐ睦?，做醫(yī)生帶來的滿足感無法用金錢衡量，“當一名醫(yī)生全身心投入這份職業(yè)時,，職業(yè)榮譽感會讓人很滿足,。既然從事了這份職業(yè)，那就好好努力,，充分享受這份滿足感”,。

醫(yī)生的滿足，來自祛病除疾,。這些年來,，無數(shù)危重、疑難和罕見病例在中山一院成功獲得救治——國內(nèi)首例腎移植后手術(shù),、首例斷趾再植手術(shù),、國內(nèi)首例連體嬰分離術(shù)、國內(nèi)首例第三代試管嬰兒,、全球首例“不中斷血流”肝移植術(shù)等等,，創(chuàng)造了一個個生命奇跡。

在中山一院工作23年的肝膽外科副主任李紹強教授至今無法忘懷,，含辛茹苦帶大他的祖母在他高考那年因病離世,，他毅然從醫(yī)，努力讓更多人避免同樣的遺憾,?！爱斸t(yī)生很辛苦，但刀下能救人的滿足感，是對自己莫大的鼓勵,?！?/p>

醫(yī)生的堅守，基于文化傳承,。孫中山先生行醫(yī)時,，每周必抽出一天時間為病人義診；中山醫(yī)“八大教授”（8位國家一級教授）之一的陳心陶教授,，與疫區(qū)人民同吃同住同勞動,，最終消滅了血吸蟲病,；當年“帕金森圣斗士”劉焯霖教授,，為病人上門隨訪長達半世紀；至如今,，還有32年堅守急診一線卻“零投訴”的“最美醫(yī)生”詹紅教授,；也有跪地1小時，勇救倒地少年的中國“最美實習醫(yī)生”萬雅蘭……是他們一代代傳承,，譜寫出一曲曲生命贊歌,。

同樣在中山一院待了20多年的麻醉科副主任馮霞教授，也無比熱愛著這份每天忙碌而充實的工作,，“我們的工作很累,，但我覺得幸運和快樂，因為每天我和一群優(yōu)秀的同事一起工作,，一起守護著每一個病人,，是最有意義的事”。

醫(yī)生的擔當,，源自高尚品格,。在抗擊“非典”一線，在抗震救災前線,，在援非,、援藏、援疆,、援島國的艱苦環(huán)境中,，處處都有中山一院醫(yī)護人員的身影，他們克服重重困難,，在艱險中救死扶傷,，身體力行地詮釋著“大愛無疆”。

剛剛結(jié)束援助多米尼克醫(yī)療隊生涯的心血管內(nèi)科醫(yī)生楊震教授,，一手寫下多米尼克醫(yī)療史上多個“第一”：開設第一個心血管病門診,、首次進行多學科診療等等,。回到中山一院后,，他主動請纓到最苦最累的急診一線，繼續(xù)發(fā)光發(fā)熱,。

依然堅守,，讓病人安心

他們只是廣東近28萬名醫(yī)生的縮影。在廣東,，還有許許多多醫(yī)生堅守在平凡的崗位上,，守護人民的健康。

要當醫(yī)生不容易,。早在學生時代,，就有著上不完的課、看不完的書,、考不完的試,；工作以后，除了每天繁重的日常工作外,，還得夜夜挑燈看文獻,、寫論文，學習最新診療指南,，時刻更新知識儲備,。肩負救死扶傷使命的醫(yī)生，面對的遠不止“996”的工作壓力,，可他們卻依然堅守,，只為了給病人帶去安心。

為了讓更多乙肝患者得到及時救治,，89歲高齡的“乙肝斗士”駱抗先教授如今還堅持看門診,，從早上7點一直看到下午一兩點；同時他還要寫科普博客,、編書等,，每天工作超過10個小時；此外,，他每兩周還要到200公里外的陽山縣人民醫(yī)院接診患者,，做乙肝病人篩查隨訪。數(shù)十年了,，他幾乎沒有休過假,，他想把更多的時間留給病人，“只要活一天,，我就要好好干一天,?！瘪樋瓜日f。

廣州市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生黃利娟多次答應女兒假期出游,，可婦產(chǎn)科的工作實在太忙了,，忙到她根本無法抽出身來。于是,，她一次又一次地“爽約”,，女兒也早已習慣了。說起此事,，這位醫(yī)生媽媽內(nèi)疚得潸然淚下,，她對女兒道出了心里話：“寶貝，請原諒媽媽的每次失約,，因為有更多的寶寶需要我,。”

中山六院麻醉醫(yī)師郭婧今年當上了住院總醫(yī)師,，她笑稱自己的工作是24小時“總住在醫(yī)院”,。她和同事們已經(jīng)很久沒有準時下班過了，因為需要手術(shù)的病人太多了,，這些年他們一個個都熬成了“熊貓”,，可說起剛剛成功平穩(wěn)處理完的危重病人，或是出現(xiàn)特殊情況被搶救回來的患者,，成就感會瞬間點亮他們自豪的臉龐,。

創(chuàng)新平臺，讓醫(yī)生發(fā)光

在廣東,，這樣的故事還有很多很多,，盡管陸續(xù)有人離開，可依然有更多人愿意堅守,，還有許多人不斷加入進來,。

廣東省衛(wèi)健委2015年曾經(jīng)發(fā)布《廣東省執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊伍現(xiàn)狀研究報告》。報告顯示,，從2005年-2014年,，廣東執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師總?cè)藬?shù)從12.1萬人增加至21.7萬人；截至2018年,，全省執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師達到27.8萬人,，比上一年增加1.9萬人。

我國著名骨科專家,、南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院骨科教授金大地今年已經(jīng)67歲了,，如今還堅持出診的他，同時還創(chuàng)辦了一家民營骨科醫(yī)院,。這位在骨科臨床一線堅持了近50年的老教授,，至今仍對專業(yè)有著執(zhí)著的追求：“要讓病人以最少的代價,，最小的創(chuàng)傷，獲取最快速康復的醫(yī)療服務,?！彼f：“做醫(yī)生是我一輩子的事業(yè)，在我還能發(fā)光發(fā)熱的時候,，多培養(yǎng)一些優(yōu)秀的骨科醫(yī)生,，傳承好的技術(shù)，救更多病人,。”

廣州市第一人民醫(yī)院ICU副主任醫(yī)師蘇煒說,，如果有機會再選擇,，他依然會當醫(yī)生，“再苦再累,，病人出院時那一聲感謝,，是我堅持的動力”。

在中山一院工作了25年的體外循環(huán)科主任榮健教授并沒有想過離開：“在中山一院這個平臺上,，我踏實努力地工作,，發(fā)揮自己的能力，很有成就感,?！?/p>

作為院長，肖海鵬如今致力于創(chuàng)造更好的平臺,，提供更多的機會,，讓更多優(yōu)秀的、有醫(yī)者情懷的人才擁有更好的發(fā)展環(huán)境,。令他感動的是,，許多人都愿意為醫(yī)療事業(yè)奮斗和付出，“即使待遇不見得那么高,，可他們都自覺把自己職業(yè)生涯融入到醫(yī)院發(fā)展中,，這是一種充分的認同感。因為在這里,，他們有良師益友,，一同學習進步；因為在這里,，他們時刻肩負著救死扶傷的使命,，堅守著當初許下的誓言；因為在這里,，他們能找到為這份事業(yè)努力奮斗的動力,，這些不是金錢能替代的”,。

??? 總策劃：劉海陵 林海利

總統(tǒng)籌：孫愛群

執(zhí)行統(tǒng)籌：林潔

報道鏈接：http://news.ycwb.com/2019-08/28/content_30325146.htm

2019-08-28